{"id":144,"date":"2019-11-12T16:14:57","date_gmt":"2019-11-12T19:14:57","guid":{"rendered":"https:\/\/reproduce.com.br\/?page_id=144"},"modified":"2020-07-31T10:47:27","modified_gmt":"2020-07-31T13:47:27","slug":"relacao-sexual-programada-rsp-ou-coito-programado","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/reproduce.com.br\/relacao-sexual-programada-rsp-ou-coito-programado\/","title":{"rendered":"Rela\u00e7\u00e3o sexual programada (RSP) ou coito programado"},"content":{"rendered":"

Considerada a t\u00e9cnica de reprodu\u00e7\u00e3o assistida com menor complexidade, a rela\u00e7\u00e3o sexual programada (RSP) ou coito programado, como \u00e9 mais conhecida, \u00e9 indicada principalmente para mulheres com disfun\u00e7\u00e3o de ovula\u00e7\u00e3o<\/a>.<\/p>\n

Tem como objetivo estimular o desenvolvimento de pelo menos um fol\u00edculo, assim como programar o per\u00edodo mais f\u00e9rtil para que a rela\u00e7\u00e3o sexual seja intensificada, aumentando as chances de fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Ou seja, na t\u00e9cnica, a fecunda\u00e7\u00e3o ocorre como em um processo natural. Por isso, \u00e9 mais adequada para mulheres com at\u00e9 35 anos e com as tubas uterinas saud\u00e1veis. Os espermatozoides do parceiro tamb\u00e9m devem estar dentro dos par\u00e2metros de normalidade.<\/p>\n

Este texto explica o funcionamento da RSP ou coito programado, introduzindo a investiga\u00e7\u00e3o da fertilidade e destacando as causas que provocam altera\u00e7\u00f5es na ovula\u00e7\u00e3o e outros problemas de fertilidade feminina que podem ser solucionados pela t\u00e9cnica e os poss\u00edveis riscos.<\/p>\n

Investiga\u00e7\u00e3o da infertilidade<\/h2>\n

Antes de iniciar o tratamento de RSP, alguns exames s\u00e3o indicados para a mulher e para o homem. Entre o eles, o de avalia\u00e7\u00e3o da reserva ovariana, que determina a quantidade dos \u00f3vulos, e testes hormonais, que avaliam os n\u00edveis dos horm\u00f4nios envolvidos no processo reprodutivo.<\/p>\n

Exames de imagem tamb\u00e9m s\u00e3o realizados para examinar as tubas uterinas e o \u00fatero, fundamentais para a fecunda\u00e7\u00e3o e sustenta\u00e7\u00e3o da gravidez.<\/p>\n

A qualidade dos gametas masculinos, da mesma forma, deve ser avaliada. O exame padr\u00e3o para avaliar a fertilidade masculina \u00e9 o espermograma, que possibilita a determina\u00e7\u00e3o de diversos crit\u00e9rios tanto macrosc\u00f3picos (s\u00eamen) como microsc\u00f3picos (espermatozoides).<\/p>\n

Todos os exames e testes fazem parte da investiga\u00e7\u00e3o da infertilidade, que deve ser feita tanto no homem como na mulher, uma vez que ambos podem ter fatores que dificultam a gravidez.<\/p>\n

Como a RSP funciona?<\/h2>\n

Embora a RSP seja particularmente indicada para problemas de ovula\u00e7\u00e3o, mulheres com endometriose nos est\u00e1gios iniciais e diagnosticadas com infertilidade sem causa aparente (ISCA) tamb\u00e9m podem ser beneficiadas pela t\u00e9cnica, dependendo dos resultados dos exames de an\u00e1lise da infertilidade.<\/p>\n

Os problemas de ovula\u00e7\u00e3o, entretanto, s\u00e3o considerados a principal causa de infertilidade feminina e t\u00eam como principal caracter\u00edstica dificuldades no desenvolvimento e amadurecimento dos fol\u00edculos, assim como a falha em liberar o \u00f3vulo, levando \u00e0 aus\u00eancia de ovula\u00e7\u00e3o (anovula\u00e7\u00e3o). Repercutem em irregularidades no ciclo menstrual, que por sua vez s\u00e3o provocadas por altera\u00e7\u00f5es hormonais.<\/p>\n

Irregularidades menstruais s\u00e3o sinalizadas por ciclos continuamente fora dos intervalos normais, principalmente os mais longos, caraterizados por atrasos de 10 ou mais dias. Al\u00e9m disso, pode tamb\u00e9m refletir em fluxo menstrual alterado (muito fraco ou muito intenso).<\/p>\n

A rela\u00e7\u00e3o sexual programada inicia com a estimula\u00e7\u00e3o ovariana. O procedimento tem como objetivo regular o ciclo menstrual para que a mulher ovule. Tamb\u00e9m \u00e9 estimulado o desenvolvimento e amadurecimento dos fol\u00edculos, mas de forma bastante controlada para evitar gesta\u00e7\u00f5es m\u00faltiplas.<\/p>\n

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Em um ciclo natural, mesmo que v\u00e1rios fol\u00edculos sejam recrutados, apenas um se desenvolve, amadurece e ovula. Na RSP, o ciclo \u00e9 estimulado com pouca intensidade, diferentemente do que ocorre na FIV (fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro<\/em>), por exemplo, cujo objetivo \u00e9 conseguir idealmente 8 ou mais fol\u00edculos, j\u00e1 que a fecunda\u00e7\u00e3o ocorre em laborat\u00f3rio, n\u00e3o no corpo da mulher.<\/p>\n

Todo o processo \u00e9 realizado com medicamentos hormonais espec\u00edficos. O desenvolvimento dos fol\u00edculos \u00e9 acompanhado rigorosamente por ultrassonografias transvaginais seriadas, que permitem identificar o per\u00edodo de melhor fertilidade para que a rela\u00e7\u00e3o sexual ocorra.<\/p>\n

O procedimento pode ser realizado por at\u00e9 seis ciclos consecutivos, com chances de concep\u00e7\u00e3o semelhantes \u00e0s da gesta\u00e7\u00e3o natural: cerca de 20% a cada ciclo.<\/p>\n

Poss\u00edveis riscos associados ao coito programado<\/h2>\n

Ainda que a t\u00e9cnica seja considerada de baix\u00edssimo risco, a utiliza\u00e7\u00e3o de medicamentos hormonais pode provocar a gesta\u00e7\u00e3o gemelar<\/a>, com possibilidade de complica\u00e7\u00f5es para a m\u00e3e e feto.<\/p>\n

Outro risco natural \u00e9 a s\u00edndrome de hiperestimula\u00e7\u00e3o ovariana (SHO)<\/a>, condi\u00e7\u00e3o bastante rara atualmente que pode resultar em altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas ou em problemas de maior gravidade.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, alguns sintomas podem alertar para SHO ainda nos est\u00e1gios iniciais. Eles tendem a manifestar cerca de dez dias ap\u00f3s o in\u00edcio dos medicamentos:<\/p>\n