{"id":233,"date":"2019-12-02T23:31:00","date_gmt":"2019-12-03T02:31:00","guid":{"rendered":"http:\/\/reproduce.com.br\/?page_id=233"},"modified":"2020-09-30T12:27:10","modified_gmt":"2020-09-30T15:27:10","slug":"espermograma","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/reproduce.com.br\/espermograma\/","title":{"rendered":"Espermograma"},"content":{"rendered":"

Diferentes condi\u00e7\u00f5es podem alterar a qualidade do s\u00eamen e dos gametas masculinos (espermatozoides), dificultando ou inibindo o processo de fecunda\u00e7\u00e3o. Para analisar esses crit\u00e9rios, o primeiro exame realizado \u00e9 o espermograma<\/a>, conhecido ainda como an\u00e1lise seminal.<\/p>\n

Os resultados apontados pelo exame possibilitam avaliar a capacidade reprodutiva masculina e determinar o tratamento mais adequado para cada paciente se houver altera\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, \u00e9 um m\u00e9todo importante para diagnosticar algumas patologias urol\u00f3gicas, para confirmar o sucesso de procedimentos como a vasectomia, cirurgia de esteriliza\u00e7\u00e3o masculina ou da revers\u00e3o do procedimento (revers\u00e3o da vasectomia), assim como avaliar pacientes inf\u00e9rteis que estejam buscando tratamentos de reprodu\u00e7\u00e3o assistida.<\/p>\n

O espermograma \u00e9 o principal exame para avaliar a fertilidade masculina. De acordo com os resultados, \u00e9 poss\u00edvel planejar a melhor conduta terap\u00eautica para o casal.<\/p>\n

Este texto explica detalhes do espermograma. Destaca os resultados diagn\u00f3sticos proporcionados pelo exame e os tratamentos de reprodu\u00e7\u00e3o assistida indicados quando ele indica altera\u00e7\u00f5es na fertilidade.<\/p>\n

Como o espermograma funciona?<\/h2>\n

\"\"<\/p>\n

Os espermatozoides s\u00e3o produzidos nos t\u00fabulos semin\u00edferos, localizados nos test\u00edculos \u2013 cada test\u00edculo possui de 250 a 1000 t\u00fabulos. O processo, chamado espermatog\u00eanese, pode sofrer interfer\u00eancia de diversos fatores, incluindo infec\u00e7\u00f5es frequentemente provocadas por bact\u00e9rias, entre elas pat\u00f3genos sexualmente transmiss\u00edveis como Chlamydia trachomatis<\/em> e Neisseria gonorrhoeae<\/em>.<\/p>\n

Infec\u00e7\u00f5es podem interferir na produ\u00e7\u00e3o e motilidade dos gametas masculinos, resultando em altera\u00e7\u00f5es na produ\u00e7\u00e3o, na morfologia ou motilidade, dificultando ou impedindo que a fecunda\u00e7\u00e3o ocorra.<\/p>\n

Da mesma forma, tendem a estimular uma rea\u00e7\u00e3o autoimune e a forma\u00e7\u00e3o de anticorpos antiespermatozoides, levando a uma diminui\u00e7\u00e3o da qualidade dos espermatozoides e do s\u00eamen. Entre as caracter\u00edsticas seminais analisadas pelo espermograma est\u00e1 a presen\u00e7a de gl\u00f3bulos brancos, que pode indicar a possibilidade de altera\u00e7\u00f5es provocadas por processos infecciosos.<\/p>\n

Os principais crit\u00e9rios<\/a> do s\u00eamen e dos espermatozoides analisados pelo espermograma s\u00e3o:<\/p>\n

Do s\u00eamen<\/h3>\n
    \n
  • Volume;<\/li>\n
  • Viscosidade (consist\u00eancia);<\/li>\n
  • pH;<\/li>\n
  • Concentra\u00e7\u00e3o (ou seja, quantos espermatozoides por ml);<\/li>\n<\/ul>\n

    An\u00e1lise dos gametas masculinos<\/h3>\n
      \n
    • Concentra\u00e7\u00e3o: analisa o n\u00famero de espermatozoides por volume de s\u00eamen e o n\u00famero total de gametas presentes nas amostras;<\/li>\n
    • Morfologia dos espermatozoides: analisa crit\u00e9rios como tamanho e forma (morfologia), determinando, assim, o percentual de espermatozoides normais e anormais;<\/li>\n
    • Motilidade dos espermatozoides: avalia a capacidade de movimento, vigor e dire\u00e7\u00e3o;<\/li>\n
    • N\u00famero de espermatozoides imaturos.<\/li>\n<\/ul>\n

      Os resultados diagn\u00f3sticos indicam a quantidade de espermatozoides presentes nas amostras coletadas e demonstram percentualmente os que possuem motilidade e morfologia normais.<\/p>\n

      Os seguintes resultados podem ser indicados pelo exame. Eles orientam a defini\u00e7\u00e3o da abordagem terap\u00eautica mais indicada para cada paciente:<\/p>\n

        \n
      • Astenozoospermia:<\/strong> indica percentualmente os espermatozoides com motilidade reduzida;<\/li>\n
      • Teratozoospermia:<\/strong> quando a quantidade de espermatozoides com formato normal est\u00e1 abaixo do m\u00ednimo esperado;<\/li>\n
      • Oligozoospermia:<\/strong> nos casos em que h\u00e1 baixa concentra\u00e7\u00e3o de espermatozoides nas amostras analisadas;<\/li>\n
      • Azoospermia:<\/strong> quando n\u00e3o h\u00e1 presen\u00e7a de espermatozoides nas amostras analisadas. \u00c9 considerada, inclusive, uma das principais causas de infertilidade masculina;<\/li>\n
      • Criptozoospermia:<\/strong> se for rara a presen\u00e7a de espermatozoides individuais no s\u00eamen ejaculado ap\u00f3s a centrifuga\u00e7\u00e3o das amostras.<\/li>\n<\/ul>\n

        Idealmente devem ser analisadas de duas a tr\u00eas amostras de s\u00eamen, coletadas em intervalos maiores que 15 dias entre cada coleta.<\/p>\n

        Conhe\u00e7a os tratamentos de reprodu\u00e7\u00e3o assistida indicados para infertilidade masculina<\/h2>\n

        A IIU (insemina\u00e7\u00e3o intrauterina) e a FIV (fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro<\/em>) com ICSI (inje\u00e7\u00e3o intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides) s\u00e3o as duas t\u00e9cnicas indicadas quando altera\u00e7\u00f5es apontadas pelo espermograma comprometem a fertilidade masculina.<\/p>\n

        A IIU, tamb\u00e9m chamada insemina\u00e7\u00e3o artificial (IA), \u00e9 indicada quando h\u00e1 pequenas altera\u00e7\u00f5es mais sutis na morfologia ou motilidade dos espermatozoides ou se houver problemas como disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til dificuldades em ter ou manter uma ere\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

        Para os problemas mais graves, entre eles a azoospermia, ou aus\u00eancia de espermatozoides no s\u00eamen, a t\u00e9cnica mais adequada \u00e9 a FIV com ICSI. No tratamento, \u00e9 poss\u00edvel, por exemplo, a recupera\u00e7\u00e3o dos espermatozoides em homens azoosp\u00e9rmicos dos epid\u00eddimos ou dos test\u00edculos.<\/p>\n

        Os gametas mais capacitados para fecunda\u00e7\u00e3o \u2013 com melhor motilidade e morfologia \u2013 s\u00e3o selecionados por t\u00e9cnicas de preparo seminal.<\/p>\n

        Os espermatozoides capacitados s\u00e3o utilizados para fecundar os \u00f3vulos dispon\u00edveis na ICSI, em que cada gameta masculino \u00e9 injetado diretamente no interior do \u00f3vulo, aumentando as chances de fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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