Neste texto, saiba com mais detalhes sobre problemas que podem afetar a reserva ovariana e diminuir a fertilidade da mulher.<\/p>\n
O que pode afetar a reserva ovariana?<\/h2>\n
Existem diversas condi\u00e7\u00f5es que podem afetar a reserva ovariana e interferir na libera\u00e7\u00e3o dos gametas femininos. Al\u00e9m do fator natural, em que j\u00e1 se espera que a reserva diminua em quantidade e qualidade, dist\u00farbios na ovula\u00e7\u00e3o podem ser sinais de alerta para esse risco.<\/p>\n
Algumas mulheres podem sofrer com a fal\u00eancia ovariana prematura (FOP), tamb\u00e9m conhecida como menopausa precoce. Nessa condi\u00e7\u00e3o, ocorre uma perda natural acelerada da fun\u00e7\u00e3o dos ov\u00e1rios, antes mesmo dos 40 anos de idade.<\/p>\n
O sistema end\u00f3crino \u00e9 um importante aliado do sistema reprodutor durante o processo de reprodu\u00e7\u00e3o. Os horm\u00f4nios possuem papel fundamental nessa situa\u00e7\u00e3o, trabalhando em todo o processo at\u00e9 a gravidez e durante o desenvolvimento do feto.<\/p>\n
Quando a mulher sofre com algum desequil\u00edbrio hormonal, causado por alguma doen\u00e7a ou altera\u00e7\u00e3o em seu organismo, \u00e9 poss\u00edvel que a sua reserva ovariana seja afetada, pois os horm\u00f4nios s\u00e3o importantes reguladores do ciclo menstrual e da ovula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Esses problemas podem resultar na anovula\u00e7\u00e3o, quando n\u00e3o ocorre a libera\u00e7\u00e3o do \u00f3vulo para fecunda\u00e7\u00e3o. Entre as causas principais para essa condi\u00e7\u00e3o, est\u00e3o:<\/p>\n
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- Cistos ovarianos;<\/li>\n
- Altera\u00e7\u00e3o no funcionamento da gl\u00e2ndula tireoide;<\/li>\n
- Altera\u00e7\u00e3o na secre\u00e7\u00e3o da prolactina;<\/li>\n
- Endometriomas;<\/li>\n
- Tumores, entre outros.<\/li>\n<\/ul>\n
Outros fatores podem causar, ainda, quedas consider\u00e1veis na reserva ovariana, como tratamentos oncol\u00f3gicos, procedimentos cir\u00fargicos nos ov\u00e1rios e o uso excessivo de \u00e1lcool e drogas. Al\u00e9m disso, hist\u00f3ricos de menopausa precoce na fam\u00edlia devem servir de grande alerta.<\/p>\n
Ao suspeitar de algum tipo de problema que afete a reserva ovariana, o m\u00e9dico pode solicitar alguns exames para a investiga\u00e7\u00e3o das causas. Existem exames capazes de identificar se a mulher possui uma boa quantidade de fol\u00edculos em seus ov\u00e1rios.<\/p>\n
Dessa forma, quando diagnosticada alguma doen\u00e7a ou altera\u00e7\u00e3o que interfira no desenvolvimento folicular e na quantidade de gametas dispon\u00edveis, \u00e9 poss\u00edvel determinar os tratamentos adequados a fim de preservar a fertilidade da mulher.<\/p>\n
Como avaliar a reserva ovariana?<\/h2>\n
Para avaliar a reserva ovariana s\u00e3o levados em considera\u00e7\u00e3o alguns aspectos, como a quantidade de fol\u00edculos antrais, aqueles que armazenam o \u00f3vulo prim\u00e1rio e possuem a capacidade de ovular.<\/p>\n
Para esse fim, o principal exame \u00e9 a ultrassonografia transvaginal, que permite a identifica\u00e7\u00e3o de fol\u00edculos menores, bem como a contagem dos fol\u00edculos antrais.<\/p>\n
Outros testes podem ser solicitados para complementar a avalia\u00e7\u00e3o da reserva ovariana, como a identifica\u00e7\u00e3o da dosagem hormonal de FSH, estradiol e do horm\u00f4nio anti-mulleriano.<\/p>\n
Os horm\u00f4nios possuem papel essencial na ovula\u00e7\u00e3o e, por esse motivo, ao avaliar a dosagem hormonal \u00e9 poss\u00edvel obter dados sobre a fun\u00e7\u00e3o ovariana, determinando assim aspectos importantes da fertilidade da mulher. Esse exame pode ser feito de forma simplificada pela avalia\u00e7\u00e3o do sangue da paciente.<\/p>\n
O horm\u00f4nio anti-mulleriano representa uma prote\u00edna produzida pelas c\u00e9lulas e est\u00e1 presente nos fol\u00edculos, principalmente nos pr\u00e9-antrais e antrais. Quando os n\u00edveis desse horm\u00f4nio se encontram baixos, significa que a reserva ovariana tamb\u00e9m \u00e9.<\/p>\n
Em alguns casos, somente um desses testes pode n\u00e3o ser totalmente conclusivo para determinar ou descartar a infertilidade da mulher. Dessa maneira, eles podem ser realizados de forma combinada para garantir maior precis\u00e3o no diagn\u00f3stico.<\/p>\n
O que pode ser feito para preservar a reserva ovariana?<\/h2>\n
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<\/p>\nCom o avan\u00e7o da medicina reprodutiva, \u00e9 poss\u00edvel solucionar diversos problemas de infertilidade masculina<\/a> e feminina. Al\u00e9m disso, existem t\u00e9cnicas capazes de promover a preserva\u00e7\u00e3o da fertilidade.<\/p>\n
Algumas mulheres possuem o desejo de estabelecer uma independ\u00eancia financeira antes de engravidar. Por\u00e9m, \u00e9 de conhecimento pr\u00e9vio que a sua fertilidade tende a diminuir com o passar dos anos, possuindo uma queda consider\u00e1vel a partir dos 35 anos de idade.<\/p>\n
Na reprodu\u00e7\u00e3o assistida existe a possibilidade da preserva\u00e7\u00e3o social da fertilidade feminina por meio do congelamento de \u00f3vulos. Dessa maneira, a mulher mant\u00e9m os seus gametas preservados durante um longo per\u00edodo de tempo at\u00e9 que deseje utiliz\u00e1-los futuramente.<\/p>\n
A t\u00e9cnica utilizada para esse fim \u00e9 a criopreserva\u00e7\u00e3o<\/a>, atualmente realizada por vitrifica\u00e7\u00e3o, t\u00e9cnica de congelamento ultrarr\u00e1pido. Posteriormente, quando desejar, a gravidez \u00e9 obtida pela fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro<\/em> (FIV).<\/p>\n
Para preservar seus gametas, inicialmente a mulher \u00e9 submetida ao procedimento de estimula\u00e7\u00e3o ovariana<\/a>, no qual recebe uma dosagem hormonal que estimula o desenvolvimento ovariano para obter mais \u00f3vulos. Esse material \u00e9 congelado e preservado pelo tempo que ela considerar necess\u00e1rio.<\/p>\n
Em alguns casos, mulheres em tratamento para o c\u00e2ncer, podem sofrer com problemas de infertilidade. A FIV permite ainda a preserva\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica da fertilidade, que garante \u00e0s mulheres em tratamento, guardar seu material biol\u00f3gico para ter seus filhos quando estiverem curadas.<\/p>\n