{"id":429,"date":"2020-07-03T08:59:11","date_gmt":"2020-07-03T11:59:11","guid":{"rendered":"https:\/\/reproduce.com.br\/?p=429"},"modified":"2020-07-03T08:59:11","modified_gmt":"2020-07-03T11:59:11","slug":"varicocele-qual-o-tratamento-mais-adequado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/reproduce.com.br\/varicocele-qual-o-tratamento-mais-adequado\/","title":{"rendered":"Varicocele: qual o tratamento mais adequado?"},"content":{"rendered":"
Uma das causas mais comuns de infertilidade masculina<\/a>, a varicocele atinge cerca de 15%<\/a> dos homens na fase adulta. Ela consiste na dilata\u00e7\u00e3o das veias do cord\u00e3o esperm\u00e1tico, estrutura composta pelos dutos deferentes e vasos sangu\u00edneos, que sustenta e nutre os test\u00edculos.<\/p>\n A varicocele \u00e9 conhecida tamb\u00e9m como varizes nos test\u00edculos, pois a doen\u00e7a \u00e9 muito semelhante \u00e0s varizes que acometem normalmente as pernas, coxas e p\u00e9s, provocando dor e incha\u00e7o.<\/p>\n Nos test\u00edculos, o problema se desenvolve por incompet\u00eancia ou aus\u00eancia cong\u00eanita das v\u00e1lvulas, que t\u00eam a fun\u00e7\u00e3o de fazer o sangue fluir nas veias. Dessa forma, as veias se dilatam e suas paredes se tornam mais grossas.<\/p>\n \u00c9 comum que pacientes com varicocele tenham varizes nas pernas e hemorroidas (que s\u00e3o tamb\u00e9m como varizes na regi\u00e3o anal). A doen\u00e7a tamb\u00e9m \u00e9 frequente quando h\u00e1 hist\u00f3rico familiar de varicocele.<\/p>\n Neste artigo voc\u00ea saber\u00e1 mais sobre a doen\u00e7a e suas formas de tratamento.<\/p>\n Em seus est\u00e1gios iniciais, a varicocele<\/a> \u00e9 assintom\u00e1tica. Com o tempo e o consequente desenvolvimento da doen\u00e7a, por\u00e9m, al\u00e9m de as veias ficarem vis\u00edveis, o homem pode observar diferen\u00e7a de tamanho entre os test\u00edculos. Em casos mais raros, pode tamb\u00e9m causar dor local.<\/p>\n A varicocele pode, ainda, afetar a fertilidade. Isso porque, em condi\u00e7\u00f5es normais, a circula\u00e7\u00e3o do sangue nas veias do cord\u00e3o esperm\u00e1tico mant\u00e9m a regi\u00e3o at\u00e9 3 oC mais fria que o restante do corpo, o que favorece a produ\u00e7\u00e3o dos espermatozoides.<\/p>\n A varicocele impede que esse resfriamento ocorra como de costume, aumentando a temperatura local e, consequentemente, afetando a produ\u00e7\u00e3o dos gametas.<\/p>\n De maneira geral, um simples exame f\u00edsico feito em consult\u00f3rio \u00e9 capaz de confirmar o diagn\u00f3stico de varicocele. Nesse momento, o m\u00e9dico poder\u00e1 avaliar tamb\u00e9m o grau de desenvolvimento da doen\u00e7a, conforme abaixo:<\/p>\n Para confirmar o diagn\u00f3stico do exame f\u00edsico e fazer uma investiga\u00e7\u00e3o mais detalhada, \u00e9 poss\u00edvel ainda fazer outros exames. Um espermograma<\/a>, por exemplo, pode ajudar a avaliar se a fertilidade do homem foi prejudicada pela varicocele.<\/p>\n J\u00e1 um ultrassom com doppler \u00e9 capaz de avaliar mais detalhadamente a circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea na regi\u00e3o testicular, al\u00e9m de identificar outras doen\u00e7as, como um tumor que possa ter contribu\u00eddo para o desenvolvimento da varicocele. Vale ressaltar que o ultrassom n\u00e3o \u00e9 o crit\u00e9rio de diagn\u00f3stico \u2013 ele s\u00f3 ter\u00e1 valor quando h\u00e1 uma varicocele percept\u00edvel durante o exame f\u00edsico.<\/p>\n <\/p>\n Os pacientes que n\u00e3o apresentem sintomas e tenham varicocele em grau I normalmente n\u00e3o precisam de tratamento. \u00c9 indicado apenas o acompanhamento peri\u00f3dico com um urologista.<\/p>\n J\u00e1 nos casos de varicocele em graus mais avan\u00e7ados, quando h\u00e1 relato de infertilidade (m\u00ednimo de um ano de rela\u00e7\u00f5es sexuais peri\u00f3dicas sem sucesso), sem fator de infertilidade feminina envolvido, e est\u00e1 alterado o espermograma, \u00e9 poss\u00edvel indicar o tratamento cir\u00fargico<\/a> para corre\u00e7\u00e3o do problema.<\/p>\n Existem algumas t\u00e9cnicas cir\u00fargicas poss\u00edveis, mas a mais utilizada \u00e9 a varicocelectomia subinguinal, uma microcirurgia minimamente invasiva. A corre\u00e7\u00e3o da varicocele \u00e9 feita atrav\u00e9s de uma pequena incis\u00e3o no escroto, com aux\u00edlio de um microsc\u00f3pio.<\/p>\n O procedimento tem baixas taxas de reincid\u00eancia e \u00e9 capaz de melhorar os par\u00e2metros do espermograma, aumentando as chances de que o casal consiga engravidar naturalmente.<\/p>\n Quando a infertilidade continua mesmo ap\u00f3s o tratamento cir\u00fargico, o homem pode recorrer a t\u00e9cnicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida. O avan\u00e7o cient\u00edfico na \u00e1rea permitiu o desenvolvimento de t\u00e9cnicas complementares bastante efetivas no tratamento da infertilidade masculina.<\/p>\n A principal delas \u00e9 a inje\u00e7\u00e3o intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoide (ICSI)<\/a>, realizada no contexto da fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro<\/em> (FIV)<\/a>.<\/p>\n Em uma FIV, a t\u00e9cnica de reprodu\u00e7\u00e3o assistida mais complexa e eficaz existente hoje, os gametas femininos e masculinos s\u00e3o coletados para que a fertiliza\u00e7\u00e3o seja realizada em laborat\u00f3rio. Na FIV tradicional, pouco realizada hoje, um \u00f3vulo \u00e9 colocado junto com uma grande quantidade de espermatozoides, para que a fecunda\u00e7\u00e3o ocorra de forma natural.<\/p>\n Na FIV com ICSI, um \u00fanico espermatozoide \u00e9 injetado diretamente no \u00f3vulo, aumentando as chances de que a fertiliza\u00e7\u00e3o ocorra. Essa t\u00e9cnica \u00e9 especialmente importante para casos de infertilidade masculina, em que h\u00e1 altera\u00e7\u00f5es na qualidade ou quantidade dos espermatozoides, como pode ocorrer em homens com varicocele.<\/p>\n Ap\u00f3s a fertiliza\u00e7\u00e3o, os embri\u00f5es gerados permanecem em laborat\u00f3rio, em uma fase de cultivo que leva de tr\u00eas a cinco dias, de acordo com a estrat\u00e9gica m\u00e9dica definida. Depois, eles s\u00e3o transferidos para o \u00fatero da mulher ou congelados para utiliza\u00e7\u00e3o futura.<\/p>\n A varicocele, portanto, pode afetar a fertilidade masculina, por\u00e9m esse quadro pode ser revertido com o tratamento cir\u00fargico ou com o aux\u00edlio de t\u00e9cnicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida. Para saber mais sobre a varicocele e suas formas de tratamento, toque aqui<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Aproximadamente 15% dos homens adultos t\u00eam varicocele. No artigo de hoje voc\u00ea saber\u00e1 mais sobre essa importante causa de infertilidade masculina. Toque aqui para ler agora.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":708,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"acf":[],"yoast_head":"\nQuais s\u00e3o os sintomas da varicocele<\/h2>\n
Como a varicocele \u00e9 diagnosticada<\/h2>\n
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Como a varicocele pode ser tratada<\/h2>\n
Reprodu\u00e7\u00e3o assistida e varicocele<\/h2>\n