{"id":480,"date":"2021-01-08T12:07:59","date_gmt":"2021-01-08T15:07:59","guid":{"rendered":"https:\/\/reproduce.com.br\/?p=480"},"modified":"2021-01-08T12:07:59","modified_gmt":"2021-01-08T15:07:59","slug":"miomas-como-e-o-tratamento-para-tentantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/reproduce.com.br\/miomas-como-e-o-tratamento-para-tentantes\/","title":{"rendered":"Miomas: como \u00e9 o tratamento para tentantes?"},"content":{"rendered":"

Mais comum do que se imagina, a infertilidade afeta milh\u00f5es de mulheres no mundo todo. Na fase f\u00e9rtil, muitas doen\u00e7as podem causar altera\u00e7\u00f5es no funcionamento normal do sistema reprodutor. Miomas uterinos<\/a>, endometriose<\/a>, s\u00edndrome dos ov\u00e1rios polic\u00edsticos (SOP)<\/a> e p\u00f3lipos endometriais<\/a>, por exemplo, est\u00e3o entre as mais comuns.<\/p>\n

Embora nem todos os tipos de miomas afetem a capacidade de a mulher engravidar, as chances podem ser maiores de acordo com o local de crescimento. No entanto, eles t\u00eam tratamento na maioria dos casos, principalmente quando diagnosticados precocemente.<\/p>\n

Se voc\u00ea est\u00e1 tentando engravidar leia at\u00e9 o final este texto. Ele explica o porqu\u00ea de os miomas causarem infertilidade e qual o melhor tratamento para aumentar as chances de gravidez.<\/p>\n

O que s\u00e3o miomas?<\/h2>\n

Miomas uterinos s\u00e3o tumores n\u00e3o cancer\u00edgenos, que desenvolvem a partir da multiplica\u00e7\u00e3o de uma \u00fanica c\u00e9lula do miom\u00e9trio, camada intermedi\u00e1ria e muscular do \u00fatero formada por c\u00e9lulas musculares lisas.<\/p>\n

Ainda que a etiologia dos miomas permane\u00e7a desconhecida, diferentes estudos apontam fatores que podem estimular esse desenvolvimento, entre eles a a\u00e7\u00e3o do estrog\u00eanio, um dos principais horm\u00f4nios femininos: a doen\u00e7a est\u00e1, inclusive, entre as que s\u00e3o consideradas estrog\u00eanio-dependentes.<\/p>\n

A incid\u00eancia tamb\u00e9m \u00e9 mais alta em mulheres negras, nas que possuem parentes de primeiro grau com a doen\u00e7a, como m\u00e3e ou irm\u00e3s, nas que menstruaram precocemente e nas obesas.<\/p>\n

At\u00e9 aproximadamente 70% das mulheres podem ter miomas durante a fase reprodutiva. \u00c9 poss\u00edvel desenvolver um ou m\u00faltiplos. Eles possuem tamanhos variados, com poucos mil\u00edmetros, que podem retroceder naturalmente, ou massas mais volumosas, que podem levar a altera\u00e7\u00f5es na anatomia uterina, por exemplo.<\/p>\n

Embora sejam tumores benignos, provocam a ocorr\u00eancia de sintomas que comprometem a qualidade de vida das mulheres portadoras. Essas manifesta\u00e7\u00f5es, entretanto, assim como as altera\u00e7\u00f5es na fertilidade, est\u00e3o relacionados ao local de crescimento.<\/p>\n

Os miomas podem desenvolver nas tr\u00eas diferentes camadas uterinas: endom\u00e9trio, que reveste internamente o \u00f3rg\u00e3o, na qual o embri\u00e3o implanta (nida\u00e7\u00e3o), miom\u00e9trio, a camada muscular intermedi\u00e1ria, respons\u00e1vel pelas contra\u00e7\u00f5es na hora do parto e perim\u00e9trio, a camada serosa exterior.<\/p>\n

Existem tr\u00eas tipos, classificados de acordo com a localiza\u00e7\u00e3o. Outros crit\u00e9rios tamb\u00e9m s\u00e3o considerados para determinar os riscos que eles podem provocar na fertilidade: dimens\u00e3o, quantidade e a comunica\u00e7\u00e3o entre as diferentes camadas uterinas.<\/p>\n

Os miomas que desenvolvem no endom\u00e9trio s\u00e3o chamados submucosos. S\u00e3o o tipo menos comum, no entanto, o que mais causa altera\u00e7\u00f5es na fertilidade, como no ciclo endometrial, por exemplo, provocando um deslocamento na janela de implanta\u00e7\u00e3o, per\u00edodo de maior receptividade endometrial, fundamental para a implanta\u00e7\u00e3o do embri\u00e3o ser bem-sucedida: resulta em falhas e abortamento.<\/p>\n

Se crescerem pr\u00f3ximos \u00e0s tubas uterinas, por outro lado, podem provocar obstru\u00e7\u00e3o, dificultando ou impedindo a fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, miomas submucosos que se estendem para o interior do \u00fatero s\u00e3o chamados intracavit\u00e1rios e podem causar complica\u00e7\u00f5es na gravidez, incluindo descolamento da placenta, placenta pr\u00e9via (quando se implanta na parte inferior do \u00fatero, cobrindo parcial ou totalmente o colo uterino), RCIU (condi\u00e7\u00e3o em que o beb\u00ea n\u00e3o atinge o peso normal durante a gesta\u00e7\u00e3o), trabalho de parto prematuro, taxa aumentada de cesariana e hemorragia p\u00f3s-parto.<\/p>\n

Quando os miomas crescem no miom\u00e9trio, s\u00e3o chamados intramurais. Eles podem ter diferentes tamanhos, de poucos mil\u00edmetros a v\u00e1rios cent\u00edmetros. Em tamanhos maiores tendem a causar distor\u00e7\u00e3o na anatomia uterina, dificultando, dessa forma, o desenvolvimento da gravidez.<\/p>\n

J\u00e1 os subserosos s\u00e3o os que crescem na camada serosa externa, o perim\u00e9trio. Como o espa\u00e7o para o desenvolvimento \u00e9 maior, eles podem atingir grandes dimens\u00f5es, aumentando muito o volume uterino e causando a compress\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os pr\u00f3ximos, como a bexiga. Por\u00e9m, apesar do tamanho, esse tipo de mioma n\u00e3o interfere na fertilidade.<\/p>\n

Miomas submucosos e intramurais tendem, ainda, a provocar sintomas: aumento do fluxo e c\u00f3licas severas durante o per\u00edodo menstrual, sangramento entre os per\u00edodos e dor durante a rela\u00e7\u00e3o sexual (dispareunia). Enquanto os subserosos podem levar ao aumento da frequ\u00eancia urin\u00e1ria.<\/p>\n

Ainda que os miomas possam causar infertilidade, eles t\u00eam tratamento em boa parte dos casos, aumentando as chances de gravidez. Entre as op\u00e7\u00f5es, para as tentantes, est\u00e3o as t\u00e9cnicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida.<\/p>\n

Tratamento para a mulher que est\u00e1 tentando engravidar<\/h2>\n

\"\"<\/p>\n

Quando os miomas causam infertilidade e a mulher est\u00e1 tentando engravidar existem duas formas de tratamento, cirurgia e fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro<\/em> (FIV)<\/a>:<\/p>\n