{"id":482,"date":"2020-09-24T11:11:09","date_gmt":"2020-09-24T14:11:09","guid":{"rendered":"https:\/\/reproduce.com.br\/?p=482"},"modified":"2020-09-24T11:11:09","modified_gmt":"2020-09-24T14:11:09","slug":"preservacao-oncologica-da-fertilidade-o-que-e-e-quem-pode-fazer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/reproduce.com.br\/preservacao-oncologica-da-fertilidade-o-que-e-e-quem-pode-fazer\/","title":{"rendered":"Preserva\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica da fertilidade: o que \u00e9 e quem pode fazer?"},"content":{"rendered":"

As c\u00e9lulas reprodutivas da mulher s\u00e3o os \u00f3vulos, armazenados nos ov\u00e1rios, gl\u00e2ndulas do sistema reprodutor feminino, em pequenas bolsas chamadas fol\u00edculos. A cada ciclo menstrual v\u00e1rios fol\u00edculos crescem, por\u00e9m apenas um desenvolve, amadurece e rompe liberando o \u00f3vulo<\/a> para ser fecundado.<\/p>\n

Para fecund\u00e1-lo milhares de espermatozoides s\u00e3o liberados na ejacula\u00e7\u00e3o, no entanto apenas um geralmente vence a corrida. Os espermatozoides s\u00e3o as c\u00e9lulas sexuais do homem, produzidas nos t\u00fabulos semin\u00edferos, estruturas localizadas em cada test\u00edculo, gl\u00e2ndulas do sistema reprodutor masculino.<\/p>\n

O tratamento para o c\u00e2ncer causa altera\u00e7\u00f5es no processo de foliculog\u00eanese<\/a>, quando h\u00e1 o desenvolvimento e matura\u00e7\u00e3o do fol\u00edculo e, de espermatog\u00eanese<\/a>, pelo qual ocorre a produ\u00e7\u00e3o de espermatozoides. Al\u00e9m disso, a qualidade de ambos os gametas tamb\u00e9m \u00e9 afetada.<\/p>\n

A preserva\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica da fertilidade \u00e9 um procedimento que possibilita a preserva\u00e7\u00e3o da fertilidade de homens e mulheres que ser\u00e3o submetidos ao tratamento. Quer saber mais? Continue a leitura.<\/p>\n

Quem pode fazer a preserva\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica da fertilidade?<\/h2>\n

\"\"<\/p>\n

A preserva\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica da fertilidade pode ser feita por qualquer paciente que ser\u00e1 submetido ao tratamento por radioterapia ou quimioterapia.<\/p>\n

\u00c9 particularmente indicada quando os pacientes est\u00e3o em idade reprodutiva, mas pode ser feita em qualquer idade: em idades mais avan\u00e7adas, as chances de o tratamento oncol\u00f3gico causar a esterilidade s\u00e3o ainda maiores, pois com o envelhecimento os n\u00edveis da reserva ovariana<\/a> se tornam cada vez mais baixos, assim como a qualidade de \u00f3vulos e espermatozoides.<\/p>\n

Por que o tratamento para o c\u00e2ncer geralmente prejudica a fun\u00e7\u00e3o reprodutiva?<\/h2>\n

Os \u00f3vulos e os espermatozoides s\u00e3o c\u00e9lulas em constante multiplica\u00e7\u00e3o, como a quimioterapia e a radioterapia podem tamb\u00e9m agir na multiplica\u00e7\u00e3o destas c\u00e9lulas, interferem no seu desenvolvimento, causando altera\u00e7\u00f5es na fertilidade.<\/p>\n

A principal consequ\u00eancia dos tratamentos para as mulheres s\u00e3o altera\u00e7\u00f5es nos n\u00edveis hormonais, que resultam em problemas de ovula\u00e7\u00e3o e afetam a qualidade do \u00f3vulo. Podem resultar, ainda, na fal\u00eancia ovariana prematura (FOP), condi\u00e7\u00e3o em que em que h\u00e1 fal\u00eancia na fun\u00e7\u00e3o dos antes dos 40 anos, assim como causar danos permanentes na fun\u00e7\u00e3o ovariana.<\/p>\n

Dependendo do tipo de tratamento, o \u00fatero tamb\u00e9m poder\u00e1 ser removido.<\/p>\n

Nos homens, o tratamento interfere na produ\u00e7\u00e3o dos espermatozoides ou na qualidade deles, al\u00e9m de altera\u00e7\u00f5es no DNA. De acordo com o tipo de c\u00e2ncer e est\u00e1gio de desenvolvimento, um ou ambos os test\u00edculos podem ser removidos.<\/p>\n

Assim, a preserva\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica da fertilidade aumenta as chances de ter um filho biol\u00f3gico no futuro.<\/p>\n

Como a preserva\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica da fertilidade \u00e9 feita?<\/h2>\n

Para preservar a fertilidade de pacientes oncol\u00f3gicos \u00f3vulos, espermatozoides, tecido ovarianos ou testicular s\u00e3o congelados antes de o tratamento iniciar. Atualmente, com a evolu\u00e7\u00e3o dos m\u00e9todos de congelamento, os danos s\u00e3o praticamente inexpressivos e as c\u00e9lulas podem permanecer congeladas por mais tempo, se esse for o desejo dos pacientes.<\/p>\n

A t\u00e9cnica mais utilizada para o congelamento \u00e9 a vitrifica\u00e7\u00e3o<\/a>. O m\u00e9todo n\u00e3o exige emprego de aparelhos especiais e proporciona uma solidifica\u00e7\u00e3o semelhante ao vidro por ser ultrarr\u00e1pido. Assim, evita a forma\u00e7\u00e3o de cristais de gelo que podem danificar as c\u00e9lulas.<\/p>\n

Antes de serem congeladas as c\u00e9lulas tamb\u00e9m s\u00e3o protegidas por crioprotetores, subst\u00e2ncias que as protegem contra poss\u00edveis danos.<\/p>\n

Para congelar os \u00f3vulos a mulher recebe medicamentos hormonais para estimular o desenvolvimento e amadurecimento de mais fol\u00edculos e garantir um n\u00famero maior de \u00f3vulos para serem congelados. O procedimento \u00e9 conhecido como estimula\u00e7\u00e3o ovariana.<\/p>\n

Os fol\u00edculos maduros s\u00e3o coletados posteriormente por pun\u00e7\u00e3o folicular e, os \u00f3vulos, extra\u00eddos em laborat\u00f3rio para serem congelados.<\/p>\n

O congelamento de tecido ovariano \u00e9 particularmente indicado nos casos em que a doen\u00e7a afeta meninas na pr\u00e9-puberdade que ainda n\u00e3o ovulam, ou se a doen\u00e7a estiver em est\u00e1gios mais avan\u00e7ados, impossibilitando a estimula\u00e7\u00e3o dos ov\u00e1rios. Para isso, v\u00e1rios fragmentos s\u00e3o coletados por t\u00e9cnicas minimamente invasivas.<\/p>\n

J\u00e1 a fertilidade masculina \u00e9 preservada a partir da coleta do s\u00eamen e posterior sele\u00e7\u00e3o e concentra\u00e7\u00e3o dos espermatozoides, que a partir de ent\u00e3o ser\u00e3o congelados.<\/p>\n

O tecido testicular tamb\u00e9m poder\u00e1 ser congelado se houver presen\u00e7a de espermatozoides.<\/p>\n

Preserva\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica da fertilidade e fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro<\/em> (FIV)<\/h2>\n

Ap\u00f3s o tratamento para o c\u00e2ncer ser finalizado, a gravidez pode ser obtida com a utiliza\u00e7\u00e3o da fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro<\/em> (FIV)<\/a>.<\/p>\n

Ap\u00f3s o descongelamento de \u00f3vulos ou espermatozoides, a fecunda\u00e7\u00e3o \u00e9 realizada em laborat\u00f3rio. Hoje, o m\u00e9todo mais utilizado \u00e9 FIV com ICSI (inje\u00e7\u00e3o intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides)<\/a>, que prev\u00ea a inje\u00e7\u00e3o de cada espermatozoide diretamente no citoplasma do \u00f3vulo. Al\u00e9m se ser o mais utilizado, tamb\u00e9m \u00e9 o mais adequado quando as c\u00e9lulas reprodutivas s\u00e3o congeladas.<\/p>\n

Os embri\u00f5es formados s\u00e3o cultivados por at\u00e9 seis dias, transferidos para o \u00fatero materno em dois est\u00e1gios de desenvolvimento: D3 ou clivagem, entre o segundo e terceiro dia quando o embri\u00e3o ainda possui poucas c\u00e9lulas ou, blastocisto, entre o quinto e sexto dia, com as c\u00e9lulas j\u00e1 formadas e divididas por fun\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Na FIV mulheres que perderam o \u00fatero podem ainda ter filhos biol\u00f3gicos com a utiliza\u00e7\u00e3o de uma t\u00e9cnica complementar ao tratamento: o \u00fatero de substitui\u00e7\u00e3o. O \u00fatero pode ser cedido por familiares das pacientes como m\u00e3es, irm\u00e3s, filhas, tias e sobrinhas.<\/p>\n

Nos homens que perderam os test\u00edculos e congelaram o tecido testicular, \u00e9 poss\u00edvel a recupera\u00e7\u00e3o dos espermatozoides diretamente deles, posteriormente utilizados na fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

O tecido ovariano, por outro lado, ap\u00f3s ser descongelado \u00e9 reimplantado para proporcionar uma gravidez no futuro.<\/p>\n

Tanto a t\u00e9cnica de recupera\u00e7\u00e3o de espermatozoides n\u00e3o maduros de tecido testicular quanto o reimplante de tecido ovariano s\u00e3o t\u00e9cnicas consideradas experimentais por serem de dif\u00edcil repeti\u00e7\u00e3o e com baixas taxas de sucesso, enquanto criopreservar \u00f3vulos e espermatozoides maduros d\u00e1 chances \u00f3timas de se obter uma gesta\u00e7\u00e3o no futuro.<\/p>\n

Gostou do post, mas quer saber mais? Leia outro texto<\/a> nosso sobre o assunto.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Embora ainda seja pouco conhecida, a preserva\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica da fertilidade pode garantir a capacidade de ter filhos biol\u00f3gicos de homens e mulheres que ser\u00e3o submetidos ao tratamento para o c\u00e2ncer. Leia o texto e entenda como.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":921,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"acf":[],"yoast_head":"\nPreserva\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica da fertilidade: o que \u00e9 e quem pode fazer? - Cl\u00ednica Reproduce<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/reproduce.com.br\/preservacao-oncologica-da-fertilidade-o-que-e-e-quem-pode-fazer\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Preserva\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica da fertilidade: o que \u00e9 e quem pode fazer? - Cl\u00ednica Reproduce\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Embora ainda seja pouco conhecida, a preserva\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica da fertilidade pode garantir a capacidade de ter filhos biol\u00f3gicos de homens e mulheres que ser\u00e3o submetidos ao tratamento para o c\u00e2ncer. 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