Com o avanço da medicina, muitos procedimentos foram aprimorados ao longo do tempo para atender diversas situações. Um desses casos é quando a pessoa opta por não ter mais filhos e realiza algum método de contracepção definitiva, como a vasectomia e a laqueadura.
A laqueadura é realizada para interromper a ligação entre o ovário e o útero e, para isso, é possível cortar, amarrar ou introduzir um anel nas tubas uterinas. Dessa forma, os óvulos não podem mais ser transportados, evitando, assim, a fecundação.
Já a vasectomia é uma cirurgia simples feita nos homens para o fechamento dos canais deferentes, caminho por onde os espermatozoides transitam até o pênis. Nesses casos, a ejaculação acontece normalmente, porém, o sêmen não contém gametas, condição denominada azoospermia.
Na maior parte das vezes, esses procedimentos são definitivos, portanto, a ideia da sua realização deve ser bem avaliada antes. Em alguns casos, é possível realizar a reversão da vasectomia e da laqueadura, mas depende de qual método foi utilizado anteriormente.
Nese texto, saiba mais sobre a vasectomia, entenda como ela causa a infertilidade masculina e conheça as possibilidades para homens que desejam novamente ter filhos após o procedimento.
A vasectomia é um método contraceptivo cirúrgico, realizado nos homens para evitar que aconteça a fecundação do óvulo pelo espermatozoide. Nesse procedimento, os canais deferentes são fechados, impedindo a passagem dos gametas até o sêmen.
Sendo assim, a ejaculação acontece normalmente, porém não existem espermatozoides no material. Dessa forma, não há fecundação e não ocorre o início da gestação. O método é definitivo, mas em alguns casos existe a possibilidade de reversão do procedimento.
A vasectomia é indicada para homens que já possuem filhos e não têm o desejo de uma nova reprodução. Alguns meses após o procedimento, o paciente deve realizar um espermograma para confirmar a ausência de espermatozoides e, quando bem-sucedida, a vasectomia é eficiente para ser utilizada como único método contraceptivo.
Os espermatozoides são produzidos no túbulos seminíferos, pequenas estruturas localizadas no testículo, por um processo denominado espermatogênese. Após a sua produção, permanecem no epidídimo para o amadurecimento final e depois são transportados pelo canal deferente até a uretra para serem ejaculados.
Os gametas masculinos, juntamente com o líquido seminal, formam o sêmen. Quando ocorre a ejaculação, esse material biológico é encarregado de transportar os espermatozoides até as tubas uterinas, onde acontece a fecundação dos óvulos.
Para promover a infertilidade masculina, a vasectomia é um procedimento que corta a ligação dos espermatozoides com o sêmen, interrompendo os canais deferentes. Dessa maneira, acontece a chamada azoospermia obstrutiva, quando os gametas ficam impossibilitados de chegar ao sêmen.
A azoospermia é uma das principais causas de infertilidade masculina e representa a condição em que não existem espermatozoides no sêmen ejaculado. Pode ser encontrada de duas formas: obstrutiva ou não obstrutiva.
A azoospermia obstrutiva acontece quando alguma obstrução impede o transporte dos gametas masculinos até o sêmen. Já a não obstrutiva, quando a produção dos espermatozoides é comprometida.
Algumas doenças ou alterações no corpo podem causar esse problema, como: cistos, tumores, inflamações no epidídimo (epididimite) ou nos testículos (orquite), caxumba, varicocele, diabetes, lesões e a vasectomia.
Para identificar a azoospermia, é possível realizar alguns exames laboratoriais e de imagem, como os testes hormonais, exames sorológicos, espermograma, ultrassonografia dos testículos e ressonância magnética.
Para homens que passam por esse problema, existem soluções por meio de medicamentos hormonais, cirurgias ou por tratamentos de reprodução assistida, nesse caso, com a realização da fertilização in vitro (FIV). Cada situação é avaliada de maneira individual para definir a melhor opção.
Existem casos em que o homem se arrepende da realização da vasectomia, pois decidiu ter outros filhos. Em alguns deles, é possível promover a reversão dessa condição, retomando a fertilidade.
Alguns fatores devem ser levados em consideração para analisar as chances de sucesso nesse processo, como o tempo de realização após a cirurgia. Se ela foi realizada há pouco tempo, as possibilidades de gravidez são maiores.
Quando não é possível optar pela reversão da vasectomia, o homem que deseja novamente ter filhos pode se submeter ao tratamento pela FIV por ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoide).
Essa técnica da reprodução assistida é feita com a retirada dos espermatozoides diretamente dos epidídimos ou dos testículos e, ainda, por meio da doação de sêmen. Após a seleção dos melhores espermatozoides, cada um é inserido diretamente no interior do óvulo, facilitando a fecundação.
Trata-se de um procedimento muito utilizado na reprodução assistida, devido às altas taxas de sucesso. A FIV é a técnica de maior complexidade na medicina reprodutiva, utilizada em casos mais graves ou quando outros métodos são falhos.
Se você se interessa por esse assunto e ainda tem alguma dúvida, leia mais sobre a azoospermia e entenda melhor sobre essa condição.
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