Os miomas uterinos, também conhecidos como fibromas, são muito comuns em mulheres em idade reprodutiva, sendo caracterizados por tumores benignos formados a partir das células do miométrio (camada de revestimento intermediário do útero).
O tumor surge normalmente entre os 30 e 50 anos de idade e tende a diminuir e até desaparecer após a menopausa. Ainda não existem causas que expliquem completamente o problema. Na maior parte das vezes, acontece após um desequilíbrio hormonal relacionado à produção de estrogênio e progesterona.
A patologia pode causar alguns sintomas, que geram desconforto e diminuem a qualidade de vida da mulher, como cólicas intensas, sangramentos e até mesmo a dificuldade para engravidar.
Existem três tipos de miomas, que são classificados de acordo com a sua gravidade e localização, sendo eles: submucosos, subserosos e intramurais. O mioma intramural se desenvolve na parede do útero e pode ser encontrado em tamanhos microscópicos ou dimensões maiores.
Nesta leitura, saiba mais sobre essa doença, entenda como o mioma intramural atua no organismo da mulher e conheça a sua relação com a infertilidade feminina.
Os miomas normalmente são formados a partir de células do miométrio, que se desenvolvem e crescem, dando origem ao tumor benigno. Existem alguns fatores que podem estimular o desenvolvimento dessa patologia, como a genética, a idade, a raça e a obesidade.
O mioma intramural é aquele localizado no miométrio, que, quando encontrado em tamanhos maiores, pode distorcer o formato do útero e causar cólicas com grande intensidade.
Também podem ser encontrados outros dois tipos de miomas: os submucosos e os subserosos. O primeiro tem o seu desenvolvimento no interior da cavidade uterina e pode apresentar, além de cólicas severas, o aumento do fluxo menstrual.
Os miomas submucosos podem se desenvolver logo abaixo do endométrio, tecido de revestimento em que o embrião se fixa. Sendo assim, é um dos miomas mais associados a casos de infertilidade.
Já os miomas subserosos, são localizados na parte externa da parede uterina. Tendem a atingir tamanhos maiores, o que pode causar inchaço e a compressão de órgãos próximos como o intestino e a bexiga.
Para que a reprodução aconteça e a gestação tenha seu desenvolvimento de forma saudável, alguns fatores devem ser levados em consideração. A mulher deve estar saudável e com bons aspectos de fertilidade.
O mioma intramural, quando encontrado em grandes dimensões, pode distorcer a anatomia do útero. Esse problema pode dificultar o início da gestação e o seu desenvolvimento.
Após a fecundação, o embrião formado se dirige até o endométrio, onde se fixa para iniciar o seu desenvolvimento durante a gestação. Mulheres com este tipo de mioma tendem a encontrar dificuldades durante a implantação embrionária.
Além disso, a presença do mioma intramural pode aumentar as chances de abortamento espontâneo, abortos de repetição e até mesmo problemas durante a gravidez, que atingem a mãe e o feto.
O mioma intramural pode ser detectado por meio de exames de imagem como a ultrassonografia pélvica, que permite a visualização do útero. Dessa maneira, é possível determinar o melhor tratamento em cada situação.
Os miomas podem receber tratamento hormonal ou a intervenção cirúrgica, definidos de acordo com a gravidade e o tamanho do material encontrado. Também é considerado o desejo da mulher de engravidar, buscando tratamentos que preservam a fertilidade feminina.
Hormônios podem ser administrados para reduzir o tamanho dos miomas e aliviar os sintomas apresentados pela paciente. Se esse processo for interrompido, é comum que retorne ao tamanho inicial.
Para as mulheres que desejam engravidar e encontram dificuldades causadas pela presença do mioma intramural, a cirurgia geralmente é indicada para a remoção.
O procedimento é conhecido como miomectomia e pode ser feito por laparotomia, videolaparoscopia e em alguns casos por vídeo-histeroscopia cirúrgica, método pouco invasivo e de grande eficiência. O tamanho do mioma, o número de tumores presentes e se está localizado mais ou menos próximo do endométrio é que determinará qual a melhor via de acesso cirúrgica.
Em caso de mulheres que ainda assim encontram dificuldades para engravidar, é possível optar pela reprodução assistida. Existem técnicas muito avançadas que, após uma investigação detalhada dos aspectos de infertilidade masculina e feminina, são direcionadas para o casal de forma a auxiliar na busca pela gravidez.
A técnica mais indicada nesses casos é a fertilização in vitro (FIV), um método de alta complexidade com etapas realizadas em laboratório e com altas chances de sucesso em seu tratamento.
Se você se interessa por esse assunto, aproveite outra leitura sobre miomas uterinos e entenda um pouco mais essa patologia que atinge tantas mulheres em idade reprodutiva.
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Tenho um mioma intramural. Queria saber se é por isso que tenho sangramento no ato sexual?
Olá Irineia tudo bem?
O sangramento e a dor no ato sexual, pode ser o sinal da existência de alguma complicação no útero.
Porém, não é apenas o mioma que pode causar esse sintoma, o recomendado é que você procure fazer a realização de um diagnóstico para fazer o tratamento correto.
Ficamos a sua disposição se desejar marcar uma consulta na clinica.
Atenciosamente,
Olá….tenho mioma intramural medindo 6,2 × 6,0 é necessário operar?
Olá Márcia, tudo bem?
Depende de como você está, surgiu hemorragia ou fortes cólicas devido ao mioma?
Ou você está com infertilidade e deseja engravidar?
A cirurgia é indicada quando existem alguns desses sintomas, ou caso você tenha o desejo de engravidar e não consegue devido a essa enfermidade.
Quando você fez o ultrassom foi indicado algum tipo de tratamento?
Atenciosamente,