Sinais de infertilidade masculina: quais são?

A infertilidade é caracterizada pela ausência de gravidez após 12 meses de tentativas regulares sem o uso de métodos contraceptivos. Após este tempo, o casal já pode procurar auxílio médico para encontrar as causas do problema e definir o melhor tratamento em cada situação.

Em casos em que um dos dois apresente algum sintoma de alteração que possa indicar a dificuldade para engravidar, também é indicado procurar um médico para verificar.

O problema de infertilidade pode atingir homens e mulheres por diversos fatores. Alteração na produção dos gametas, lesões nas estruturas anatômicas do sistema reprodutor, doenças e desequilíbrios hormonais podem ser alguns dos responsáveis pela dificuldade em alcançar a gravidez.

Existe ainda a possibilidade de ocorrer a infertilidade sem causa aparente (ISCA), quando o casal não consegue engravidar mas não encontra nenhuma explicação concreta para isso. O casal passa por diversos exames que não indicam nenhum tipo de alteração fisiológica e então é diagnosticada a ISCA como um diagnóstico de exclusão.

A infertilidade masculina representa cerca de 50% dos casos de infertilidade conjugal, e diversos fatores podem ser responsáveis por isso. A seguir, entenda sobre a infertilidade masculina e saiba como identificar os seus sinais.

O que é a infertilidade masculina?

Quando o casal encontra dificuldades para engravidar, é recomendado que procure ajuda médica para investigar as causas da infertilidade. Em alguns casos, ela pode ser provocada por fatores masculinos.

Algumas doenças e alterações no organismo podem influenciar no funcionamento adequado do sistema reprodutor masculino, como:

• ausência de espermatozoides no sêmen ejaculado (azoospermia);
• baixa produção dos gametas;
• alterações na motilidade ou morfologia dos espermatozoides;
• obstruções que interfiram no transporte dos gametas e na ejaculação.

Homens que passam pela cirurgia de vasectomia também passam a ser inférteis. Ela provoca a azoospermia obstrutiva quando os canais deferentes são cortados, o que impede o fluxo dos espermatozoides.

Sinais que indicam a infertilidade masculina

Em muitos casos a infertilidade masculina é assintomática e pode ser descoberta somente quando o paciente encontra dificuldades para alcançar a gravidez e procura auxílio médico para investigar.

Porém, existem alguns sinais que podem indicar alguma alteração no sistema reprodutor masculino, como:

• dor e sensibilidade nos testículos;
• inchaço em um ou ambos os testículos;
• secreção peniana;
• dor ao ejacular;
• dor durante as relações sexuais;
• mudanças provocadas por alterações hormonais (diminuição dos pelos corporais, crescimento anormal das mamas, alterações no sono);
• dificuldades para ejacular ou pouco volume ejaculado;
• redução da libido;
• disfunção erétil (dificuldades para manter a ereção).

Estes sintomas podem se manifestar de diferentes formas e intensidades, variando de acordo com a sua causa. Por isso, é importante procurar ajuda logo que apresentar os primeiros sinais de alterações.

Causas de infertilidade masculina

Para que a fertilidade do homem seja preservada, o sistema reprodutor masculino deve estar em pleno funcionamento. A produção e o transporte de gametas devem ocorrer de forma saudável e os órgãos devem estar em boas condições anatômicas.

Algumas doenças podem interferir na funcionalidade desse sistema e prejudicar a fertilidade masculina como: diabetes, caxumba, varicocele, tumores ou lesões nos testículos e inflamações como: orquite (dos testículos), prostatite (da próstata), epididimite (dos epidídimos) e uretrite (da uretra).

Essas alterações podem causar tanto a alteração na funcionalidade espermática quanto a obstrução no transporte dos gametas, o que dificulta a fertilização. Os principais causadores para esses problemas são infecções bacterianas, principalmente as sexualmente transmissíveis. Podem também ser causados por lesões cirúrgicas, alterações genéticas ou traumas na região dos testículos.

Alguns hábitos de vida também podem influenciar no bom funcionamento do sistema reprodutor como: alcoolismo, consumo de drogas e cigarro, uso de anabolizantes, obesidade, tratamentos com uso de radiação e problemas emocionais como a ansiedade, o estresse e a depressão.

Tratamento para a infertilidade masculina

O tratamento adequado para a infertilidade masculina depende das suas causas. É preciso tratar as alterações para que o corpo volte ao funcionamento normal e a produção dos gametas seja normalizada. Em alguns casos, também é indicada a reprodução assistida, que conta com técnicas muito eficientes.

Existe o tratamento por medicamentos hormonais que é utilizado para regularizar o efeito hormonal na produção dos espermatozoides. Quando há processos inflamatórios, são ministrados antibióticos de acordo com a bactéria causadora. Em casos de infecções sexualmente transmissíveis, é indicado que os parceiros sexuais também passem pelo tratamento.

Em casos de azoospermia obstrutiva ou varicocele, pode ser indicada a intervenção cirúrgica, que visa reconstruir os ductos deferentes e normalizar a espermatogênese. Quando os problemas de infertilidade não são corrigidos ou são causados por fatores mais graves, o ideal é o tratamento pela reprodução assistida, principalmente a fertilização in vitro (FIV).

A FIV é uma técnica de alta complexidade, bem avançada e com altos índices de sucesso em seus procedimentos. É realizada em cinco etapas principais: estimulação ovariana, punção ovariana e coleta dos espermatozoides, fertilização, cultivo dos embriões e transferência embrionária.

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