Os miomas uterinos, também conhecidos como fibromas, são muito comuns em mulheres em idade reprodutiva, sendo caracterizados por tumores benignos formados a partir das células do miométrio (camada de revestimento intermediário do útero).
O tumor surge normalmente entre os 30 e 50 anos de idade e tende a diminuir e até desaparecer após a menopausa. Ainda não existem causas que expliquem completamente o problema. Na maior parte das vezes, acontece após um desequilíbrio hormonal relacionado à produção de estrogênio e progesterona.
A patologia pode causar alguns sintomas, que geram desconforto e diminuem a qualidade de vida da mulher, como cólicas intensas, sangramentos e até mesmo a dificuldade para engravidar.
Existem três tipos de miomas, que são classificados de acordo com a sua gravidade e localização, sendo eles: submucosos, subserosos e intramurais. O mioma intramural se desenvolve na parede do útero e pode ser encontrado em tamanhos microscópicos ou dimensões maiores.
Nesta leitura, saiba mais sobre essa doença, entenda como o mioma intramural atua no organismo da mulher e conheça a sua relação com a infertilidade feminina.
Os miomas normalmente são formados a partir de células do miométrio, que se desenvolvem e crescem, dando origem ao tumor benigno. Existem alguns fatores que podem estimular o desenvolvimento dessa patologia, como a genética, a idade, a raça e a obesidade.
O mioma intramural é aquele localizado no miométrio, que, quando encontrado em tamanhos maiores, pode distorcer o formato do útero e causar cólicas com grande intensidade.
Também podem ser encontrados outros dois tipos de miomas: os submucosos e os subserosos. O primeiro tem o seu desenvolvimento no interior da cavidade uterina e pode apresentar, além de cólicas severas, o aumento do fluxo menstrual.
Os miomas submucosos podem se desenvolver logo abaixo do endométrio, tecido de revestimento em que o embrião se fixa. Sendo assim, é um dos miomas mais associados a casos de infertilidade.
Já os miomas subserosos, são localizados na parte externa da parede uterina. Tendem a atingir tamanhos maiores, o que pode causar inchaço e a compressão de órgãos próximos como o intestino e a bexiga.
Para que a reprodução aconteça e a gestação tenha seu desenvolvimento de forma saudável, alguns fatores devem ser levados em consideração. A mulher deve estar saudável e com bons aspectos de fertilidade.
O mioma intramural, quando encontrado em grandes dimensões, pode distorcer a anatomia do útero. Esse problema pode dificultar o início da gestação e o seu desenvolvimento.
Após a fecundação, o embrião formado se dirige até o endométrio, onde se fixa para iniciar o seu desenvolvimento durante a gestação. Mulheres com este tipo de mioma tendem a encontrar dificuldades durante a implantação embrionária.
Além disso, a presença do mioma intramural pode aumentar as chances de abortamento espontâneo, abortos de repetição e até mesmo problemas durante a gravidez, que atingem a mãe e o feto.
O mioma intramural pode ser detectado por meio de exames de imagem como a ultrassonografia pélvica, que permite a visualização do útero. Dessa maneira, é possível determinar o melhor tratamento em cada situação.
Os miomas podem receber tratamento hormonal ou a intervenção cirúrgica, definidos de acordo com a gravidade e o tamanho do material encontrado. Também é considerado o desejo da mulher de engravidar, buscando tratamentos que preservam a fertilidade feminina.
Hormônios podem ser administrados para reduzir o tamanho dos miomas e aliviar os sintomas apresentados pela paciente. Se esse processo for interrompido, é comum que retorne ao tamanho inicial.
Para as mulheres que desejam engravidar e encontram dificuldades causadas pela presença do mioma intramural, a cirurgia geralmente é indicada para a remoção.
O procedimento é conhecido como miomectomia e pode ser feito por laparotomia, videolaparoscopia e em alguns casos por vídeo-histeroscopia cirúrgica, método pouco invasivo e de grande eficiência. O tamanho do mioma, o número de tumores presentes e se está localizado mais ou menos próximo do endométrio é que determinará qual a melhor via de acesso cirúrgica.
Em caso de mulheres que ainda assim encontram dificuldades para engravidar, é possível optar pela reprodução assistida. Existem técnicas muito avançadas que, após uma investigação detalhada dos aspectos de infertilidade masculina e feminina, são direcionadas para o casal de forma a auxiliar na busca pela gravidez.
A técnica mais indicada nesses casos é a fertilização in vitro (FIV), um método de alta complexidade com etapas realizadas em laboratório e com altas chances de sucesso em seu tratamento.
Se você se interessa por esse assunto, aproveite outra leitura sobre miomas uterinos e entenda um pouco mais essa patologia que atinge tantas mulheres em idade reprodutiva.
Deixe o seu comentário:
Tenho um mioma intramural. Queria saber se é por isso que tenho sangramento no ato sexual?
Olá Irineia tudo bem?
O sangramento e a dor no ato sexual, pode ser o sinal da existência de alguma complicação no útero.
Porém, não é apenas o mioma que pode causar esse sintoma, o recomendado é que você procure fazer a realização de um diagnóstico para fazer o tratamento correto.
Ficamos a sua disposição se desejar marcar uma consulta na clinica.
Atenciosamente,
Olá….tenho mioma intramural medindo 6,2 × 6,0 é necessário operar?
Olá Márcia, tudo bem?
Depende de como você está, surgiu hemorragia ou fortes cólicas devido ao mioma?
Ou você está com infertilidade e deseja engravidar?
A cirurgia é indicada quando existem alguns desses sintomas, ou caso você tenha o desejo de engravidar e não consegue devido a essa enfermidade.
Quando você fez o ultrassom foi indicado algum tipo de tratamento?
Atenciosamente,
Tenho vários miomas intramurais, descobri por exames de rotina. Não tinha sangramento, não sentia dor e meu fluxo não desregulou.
O volume estimado do meu útero deu 441,8 cm3.
O médico disse que como não tenho filho que preciso engravidar antes de fazer cirurgia, tô tomando anticoncepcional de injeção a cada 3 meses para evitar a menstruação e aumentar o mioma receitado por eles.
Mas ainda queria uma outra opinião, teria algum outro tratamento para tratar dos miomas ?
Agradecemos por compartilhar a sua dúvida conosco. Cada caso precisa de uma avaliação individual, por isso não conseguimos orientar por aqui. Em consulta, o especialista responde todas as suas dúvidas. Para agendar, fale com a nossa equipe pelo WhatsApp (15) 99172-8273.
Olá tudo bom tenho miomas intramurais medindo 7 cm não tenho sintomas só quando fico menstruada os dois primeiros dias vem bastante e tenho colicas minha médica receitou a pílula de uso contínuo e um bom tratamento?
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Olá, tenho 44 anos,estou com miomas intramurais, 1 maior e outros menores.
Não tenho sangramento, porém,meu abdômen está mais dilatado.
Estou na fila para cirurgia pelo SUS, daqui até 3 meses…minha dúvida é: – É normal esse inchaço abdominal, com algum desconforto ao dormir de lado, sinto que pressiona as paredes laterais, em algumas ocasiões?
Qual recomendação vocês me dão no pós cirúrgico?
Que cuidados devo tomar?
Optei por remover todo o útero,por ter muitos miomas e devido a minha idade.
Desde já agradeço e fico no aguardo de respostas, caso possam.
Atenciosamente,
Fabiana Contatto
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Olha tenho 4 miomas. Meus médicos dizem que posso engravidar ?os miomas são pequenos o maior tem 0,9 centímetros
Entendemos o quanto esse sonho é importante e sabemos que essa caminhada pode ser difícil. Existem diferentes caminhos possíveis, e o primeiro passo é uma avaliação individual com especialista. Fale com a nossa equipe pelo WhatsApp (15) 99630-7844 para agendar uma consulta.